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七、煎煮方法 科學(xué)的煎煮方法既可提高中藥有效成分煎出來以增強(qiáng)藥效，又能避免和減弱不良反應(yīng)。
① 先煎：先煮沸30分鐘以上，再下其他藥物。對(duì)有毒藥物應(yīng)至少煎30分鐘以上，使用劑量大時(shí)，需先煎60-120分鐘，如川烏、附子、細(xì)辛等；對(duì)有效成分不易煎出之藥物，如礦石、介殼類，動(dòng)物的骨、角類如寒如石，石膏、牡蠣、龍骨、石決明、水牛角、羚羊角等；對(duì)有效成分難溶于水者，如天竹黃、藏青果、火麻仁，亦應(yīng)先煎30分鐘。
②后煎：在其他藥物煮沸約10－15分鐘后下入。含揮發(fā)油的藥物及有效成分容易破壞的二類藥物。如木香、丁香、薄荷、青蒿、豆蔻等，又如鉤藤、魚腥草、銀花、大黃、桅子。
③包煎：主要指黏性強(qiáng)、小粒狀、粉末狀及帶絨毛的藥物，宜先用紗布袋裝好入煎，以防沉于鍋底而至藥物焦糊，或刺激咽喉引起咳嗽，或使藥過于混濁難以服用。如滑石粉、蒲黃、蘇子、車前子、海金沙、五靈脂、蠶沙、旋覆花、夏枯草等。
④烊化：是指動(dòng)物膠類及黏性大而易溶的藥物，避免入煎黏鍋或黏附其他藥物影響煎煮，可單用水或黃酒將此類藥加熱溶化即烊化。并用煎好的藥湯沖服。如阿膠、龜膠；益母草膏；另如易溶的芒硝、元明粉；還有糖類如飴糖、蜜等均不入煎。
⑤另煎：又稱另燉，是指較貴重的藥材，為了更好煎出有效成分，應(yīng)單味煎煮，然后與其他藥湯混勻服下。如人參、紅參、西洋參、羚羊角、鹿茸等。
⑥泡服：是指某些有效成分易溶于水或久煎易破壞藥效的藥物，可用開水或藥湯趁熱沖泡，減少揮發(fā)，半小時(shí)即可服用。如西紅花、胖大海、瀉葉、肉桂等。
⑦沖服：某些用開水或藥湯沖服。如珍珠粉、熊膽、牛黃等；有些藥物高溫下易發(fā)生化學(xué)作用，如朱砂加熱會(huì)產(chǎn)生汞對(duì)人有毒，切不可入煎劑。
⑧服藥方法：一般中藥每日二次，分早、晚各服1次。解毒退熱藥即煎好即服，以免病邪加重；鎮(zhèn)靜安眠藥宜睡前1－2小時(shí)服用；補(bǔ)益藥、止瀉藥在飯前服；若病情需要大劑量用藥時(shí)，則1日之量可多次（4－6次）服用；有刺激性藥劑，切勿空腹服下。治療上部的藥一般飯后服；治療下部藥一般在飯前服；嘔吐病人多應(yīng)少量試服，或先用生姜一片口含十分鐘后才開始服藥；小兒服藥應(yīng)“少量多次”的原則，切忌一邊哭鬧一邊服藥，別使藥湯入肺，引起其他證狀。小兒服藥湯不能一匙藥，一匙水，一是沖淡藥物，二是易引起嘔吐。(二)
時(shí)珍藥行 孫見基
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